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胃反流性食管炎癥狀治療

病情描述:
胃反流性食管炎癥狀治療
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

反流性食管炎常見癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難,可通過抑酸治療、促胃腸動(dòng)力、黏膜保護(hù)劑、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。癥狀通常由胃酸分泌過多、食管下括約肌松弛、胃排空延遲、食管黏膜防御機(jī)制減弱等因素引起。

1. 抑酸治療

奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂等抗酸劑能中和胃酸。胃酸過多可能與長期高脂飲食、幽門螺桿菌感染有關(guān),常伴隨上腹灼痛。

2. 促胃腸動(dòng)力

多潘立酮、莫沙必利等藥物可加速胃排空。胃動(dòng)力障礙可能與糖尿病、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病相關(guān),易出現(xiàn)餐后飽脹。

3. 黏膜保護(hù)劑

硫糖鋁、膠體果膠鉍可在食管黏膜形成保護(hù)層。黏膜修復(fù)能力下降可能與吸煙、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),可能伴隨嘔血。

4. 生活方式調(diào)整

避免睡前進(jìn)食、抬高床頭15厘米,減少腹壓增高的動(dòng)作。肥胖、妊娠等生理因素可加重反流,需控制體重并穿著寬松衣物。

日常建議少食多餐,避免咖啡、巧克力等刺激性食物,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估黏膜損傷程度。

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