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小兒肺炎支原體肺炎嚴(yán)重嗎

病情描述:
小兒肺炎支原體肺炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

小兒肺炎支原體肺炎多數(shù)屬于輕中度感染,少數(shù)可能發(fā)展為重癥肺炎或引發(fā)肺外并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與患兒年齡、免疫狀態(tài)、是否合并基礎(chǔ)疾病以及治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

1、年齡因素

5歲以上兒童癥狀相對(duì)較輕,嬰幼兒更易出現(xiàn)喘息、呼吸困難等重癥表現(xiàn)。家長(zhǎng)需密切觀察體溫變化與進(jìn)食情況。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、肺實(shí)變等嚴(yán)重病變。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要時(shí)需靜脈免疫球蛋白治療。

3、合并疾病

合并先天性心臟病或哮喘的患兒易進(jìn)展為重癥。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)血氧飽和度,及時(shí)使用阿奇霉素、紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。

4、治療延誤

發(fā)病7天后才接受規(guī)范治療者可能發(fā)生肺不張等并發(fā)癥。早期使用克拉霉素聯(lián)合霧化治療可顯著改善預(yù)后。

患兒發(fā)病期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,少量多次喂食溫開水,恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)精神萎靡或呼吸急促須立即就醫(yī)。

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