來源：博禾知道
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低鉀血癥和高鉀血癥均可能對心臟功能產生顯著影響，低鉀血癥易誘發(fā)心律失常，高鉀血癥可導致心肌抑制甚至心臟驟停。
低鉀血癥時心肌細胞靜息電位降低，興奮性增高，易出現(xiàn)室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常。長期低鉀可能加重心力衰竭，表現(xiàn)為心悸、乏力、心電圖顯示ST段壓低和U波增高。常見誘因包括長期使用利尿劑、嘔吐腹瀉導致的鉀丟失過多，或攝入不足。治療需在醫(yī)生指導下口服氯化鉀緩釋片或靜脈補鉀，同時糾正原發(fā)病因。
高鉀血癥會使心肌細胞靜息電位升高，傳導速度減慢，早期表現(xiàn)為T波高尖，嚴重時出現(xiàn)PR間期延長、QRS波增寬等心電圖改變，最終導致竇室傳導阻滯或心室顫動。腎功能不全、酸中毒、大量輸血是常見誘因。緊急處理包括靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗心肌毒性，聯(lián)合胰島素促進鉀離子向細胞內轉移，必要時需血液透析。
日常需定期監(jiān)測血鉀水平，腎功能異常者應限制高鉀食物如香蕉、橙子、土豆的攝入。出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀時立即就醫(yī)，避免自行服用補鉀或排鉀藥物。心血管疾病患者尤其需要維持血鉀在3.5-5.0mmol/L的安全范圍，任何血鉀異常都需在醫(yī)生指導下規(guī)范處理。
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