如何知道自己是否有心臟病
心臟病可通過典型癥狀、醫(yī)學檢查及危險因素評估初步判斷。常見表現(xiàn)包括胸痛、心悸、呼吸困難等，確診需結(jié)合心電圖、心臟超聲等檢查。
1、癥狀識別
典型心臟病癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可能向左肩或下頜放射，持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，活動后加重。伴隨冷汗、惡心等癥狀需高度警惕心絞痛或心肌梗死。夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸可能提示心力衰竭。心律失常患者常有心悸、眼前發(fā)黑或暈厥表現(xiàn)。
2、體征檢查
醫(yī)生聽診可發(fā)現(xiàn)心臟雜音、心律不齊等異常體征。下肢水腫、頸靜脈怒張可能反映心功能不全。測量血壓時雙上肢壓差超過20mmHg需排查主動脈病變。杵狀指、嘴唇發(fā)紺可能與先天性心臟病相關(guān)。
3、心電圖篩查
靜息心電圖能捕捉心肌缺血特征性ST-T改變，動態(tài)心電圖可記錄陣發(fā)性心律失常。運動負荷試驗通過誘發(fā)心肌缺血協(xié)助診斷冠心病。出現(xiàn)病理性Q波提示陳舊性心肌梗死，房顫波型是心律失常診斷依據(jù)。
4、影像學檢查
心臟超聲可直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)異常、瓣膜病變及心功能指標。冠狀動脈CTA能評估血管狹窄程度，心肌核素顯像檢測心肌血流灌注。心臟磁共振對心肌炎、心肌病診斷具有較高特異性。
5、血液檢測
心肌酶譜升高提示心肌損傷，肌鈣蛋白是心肌梗死敏感指標。BNP水平反映心功能狀態(tài)，D-二聚體增高需排除肺栓塞。長期監(jiān)測血脂、血糖有助于評估動脈粥樣硬化風險。
建議定期監(jiān)測血壓、血脂等基礎(chǔ)指標，控制吸煙、肥胖等危險因素。突發(fā)劇烈胸痛應立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。確診心臟病患者需遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物，定期復查調(diào)整治療方案。日常保持低鹽低脂飲食，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。
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