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膀胱腫瘤的良惡性區(qū)別主要取決于組織學(xué)特征、生長(zhǎng)方式、轉(zhuǎn)移潛能及對(duì)周圍組織的侵襲性。
1、組織學(xué)特征良性膀胱腫瘤如乳頭狀瘤細(xì)胞分化良好,排列規(guī)則;惡性腫瘤則顯示細(xì)胞異型性增高,核分裂象增多。
2、生長(zhǎng)方式良性腫瘤多呈外生性生長(zhǎng),有完整包膜;惡性腫瘤常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),邊界不清且易侵犯肌層。
3、轉(zhuǎn)移潛能良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移;惡性腫瘤可通過(guò)淋巴道或血行轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)、肺、肝等器官。
4、復(fù)發(fā)傾向良性腫瘤切除后復(fù)發(fā)率低;惡性腫瘤即使完全切除仍有較高復(fù)發(fā)概率,需定期膀胱鏡隨訪。
建議出現(xiàn)血尿、排尿刺激癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行超聲和膀胱鏡檢查,確診需依靠病理活檢。
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