來源:博禾知道
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骨髓瘤可能由遺傳因素、電離輻射、化學物質刺激、慢性炎癥等因素引起,可通過靶向治療、化療、免疫調節(jié)、骨髓移植等方式干預。
1、遺傳因素部分患者存在染色體異?;蚣易寰奂F(xiàn)象,建議有家族史者定期篩查免疫球蛋白水平,治療需結合硼替佐米、來那度胺、沙利度胺等藥物控制漿細胞增殖。
2、電離輻射長期接觸放射線可能損傷骨髓造血微環(huán)境,從事輻射相關職業(yè)者應做好防護,出現(xiàn)骨痛或貧血癥狀時需檢查血清M蛋白,常用治療方案包含環(huán)磷酰胺、阿霉素、地塞米松等藥物組合。
3、化學刺激苯類化合物等毒物接觸會誘發(fā)基因突變,相關從業(yè)人員需定期監(jiān)測血常規(guī),伴隨腎功能異常時可使用蛋白酶體抑制劑聯(lián)合自體干細胞移植。
4、慢性炎癥持續(xù)性抗原刺激可能導致漿細胞惡性轉化,慢性骨髓炎患者應控制感染,疾病進展期需采用卡非佐米、泊馬度胺等新一代靶向藥物。
日常需避免接觸致癌物,保證鈣質和維生素D攝入以預防病理性骨折,治療期間應定期評估血鈣和腎功能指標。
肌酐高了會出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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