醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  類風(fēng)濕因子高不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可能由感染、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、原發(fā)性膽汁性膽管炎等因素引起。

  1、感染因素

  細菌或病毒感染可能導(dǎo)致類風(fēng)濕因子暫時性升高，通常伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，需針對原發(fā)感染進行治療。

  2、干燥綜合征

  自身免疫性疾病干燥綜合征常伴有類風(fēng)濕因子陽性，表現(xiàn)為口干眼干，可通過免疫抑制劑控制病情發(fā)展。

  3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  該病可導(dǎo)致多種自身抗體陽性，除類風(fēng)濕因子外還需結(jié)合抗核抗體等檢測，需長期使用糖皮質(zhì)激素治療。

  4、原發(fā)性膽汁性膽管炎

  這種慢性膽汁淤積性疾病常見于中年女性，除類風(fēng)濕因子升高外，堿性磷酸酶升高是其特征性表現(xiàn)。

  建議出現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高時完善抗CCP抗體等特異性檢查，日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累，定期復(fù)查指標變化。