醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺癌晚期可通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、姑息性放療、靶向藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解癥狀。肺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、氣道阻塞、胸腔積液、惡病質(zhì)等原因引起。

  1、鎮(zhèn)痛治療

  肺癌晚期疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、骨轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或爆發(fā)痛?？勺襻t(yī)囑使用硫酸嗎啡緩釋片、鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等藥物。

  2、姑息性放療

  姑息性放療適用于腫瘤壓迫重要器官的情況，可能與縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、頭痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)局部放療減輕壓迫癥狀。

  3、靶向藥物治療

  靶向藥物治療適用于存在基因突變的患者，可能與EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽加重、咯血等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊、奧希替尼片等藥物。

  4、心理疏導(dǎo)

  心理問(wèn)題可能與疾病進(jìn)展、治療副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為焦慮、抑郁等癥狀。建議家屬陪伴并尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物。

  肺癌晚期患者需保持均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng)，定期評(píng)估癥狀變化調(diào)整治療方案。