醫(yī)生回答(1)

• 倪新海

  主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  心肌病和心臟擴大是兩種不同的心臟異常狀態(tài)，心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為特征的疾病，而心臟擴大是心臟體積增大的表現(xiàn)，可能由多種原因引起。

  心肌病主要分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等類型，通常與遺傳、長期高血壓、心肌炎等因素有關(guān)。這類疾病會導(dǎo)致心肌收縮或舒張功能受損，可能伴隨心律失常、心力衰竭等癥狀。心臟擴大則指心臟的一個或多個腔室體積超過正常范圍，常見誘因包括高血壓、心臟瓣膜病、冠心病等。心臟擴大可能是心肌病的表現(xiàn)之一，但也可能獨立存在。

  心臟擴大更多描述形態(tài)學(xué)改變，而心肌病強調(diào)病理生理過程。部分心臟擴大患者可能沒有明顯心肌病變，而某些心肌病早期可能尚未出現(xiàn)心臟擴大。兩者在治療上存在差異，心肌病需針對具體類型干預(yù)，心臟擴大則需解決原發(fā)疾病。診斷需結(jié)合超聲心動圖、心臟核磁共振等檢查綜合判斷。

  出現(xiàn)胸悶、氣短、水腫等心臟相關(guān)癥狀時，建議盡早就醫(yī)明確診斷。日常需控制血壓、血脂，避免過度勞累，限制鈉鹽攝入，戒煙限酒。定期復(fù)查心臟功能，遵醫(yī)囑用藥或進行手術(shù)干預(yù)。