醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌可通過(guò)戒煙、靶向治療、免疫治療、手術(shù)切除等方式治療。肺癌通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等原因引起。

  1、戒煙：

  吸煙是肺癌的首要誘因，煙草中的焦油等致癌物會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜。建議通過(guò)尼古丁替代療法逐步戒斷，同時(shí)避免二手煙環(huán)境。

  2、靶向治療：

  針對(duì)EGFR/ALK等基因突變的靶向藥物如吉非替尼、克唑替尼可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長(zhǎng)，需通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn)適用性，可能伴隨皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。

  3、免疫治療：

  PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)患者，治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)性肺炎等副作用。

  4、手術(shù)切除：

  早期肺癌可行肺葉切除術(shù)，術(shù)后需配合呼吸功能鍛煉，中晚期患者可能需聯(lián)合放化療，手術(shù)禁忌證包括心肺功能嚴(yán)重不全等。

  肺癌患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)咯血或胸痛加重需立即就醫(yī)。