醫(yī)生回答(1)

• 王強

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  骨關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用仙靈骨葆膠囊、骨刺消痛片、獨活寄生合劑、壯骨關(guān)節(jié)丸、通絡開痹片等中藥治療。骨關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“痹證”范疇，多與肝腎不足、氣血瘀滯、風寒濕邪侵襲有關(guān)，中藥治療需辨證施治，建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。

  一、仙靈骨葆膠囊

  仙靈骨葆膠囊由淫羊藿、續(xù)斷、補骨脂等組成，具有滋補肝腎、活血通絡的功效，適用于肝腎不足型骨關(guān)節(jié)炎。該藥可改善關(guān)節(jié)疼痛、僵硬及活動受限，對骨質(zhì)疏松合并骨關(guān)節(jié)炎有一定緩解作用。需注意陰虛火旺者慎用，服藥期間避免辛辣刺激食物。

  二、骨刺消痛片

  骨刺消痛片含制川烏、制草烏、秦艽等成分，能祛風散寒、活血止痛，適用于風寒濕痹型骨關(guān)節(jié)炎。對于受涼后加重的關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利效果較好。因含烏頭類藥材，需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量，避免與半夏、瓜蔞等藥物同用。

  三、獨活寄生合劑

  獨活寄生合劑源自《備急千金要方》，含獨活、桑寄生、杜仲等，可祛風濕、益肝腎、補氣血，適合久病體虛的骨關(guān)節(jié)炎患者。對腰膝酸軟、畏寒喜暖等癥狀有改善作用。服藥期間需注意保暖，濕熱痹證者不宜使用。

  四、壯骨關(guān)節(jié)丸

  壯骨關(guān)節(jié)丸由狗脊、淫羊藿、獨活等組成，具有補益肝腎、養(yǎng)血活血的作用，常用于肝腎虧虛兼血瘀型骨關(guān)節(jié)炎。能緩解晨僵、關(guān)節(jié)腫脹及夜間隱痛，但肝功能異常者需慎用，避免長期連續(xù)服用。

  五、通絡開痹片

  通絡開痹片含馬錢子粉、全蝎、地龍等，功擅搜風通絡、散結(jié)止痛，適用于痰瘀阻絡型骨關(guān)節(jié)炎。對關(guān)節(jié)變形、刺痛明顯的晚期患者有一定效果。因馬錢子有毒性，須嚴格按療程使用，出現(xiàn)肌肉僵硬或頭暈需立即停藥就醫(yī)。

  骨關(guān)節(jié)炎患者除中藥治療外，需注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負荷，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作。可配合艾灸、熱敷等物理療法促進局部血液循環(huán)，適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食上可增加山藥、黑豆等補腎食材，忌食生冷油膩。若關(guān)節(jié)紅腫熱痛急性發(fā)作，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。