姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：抑郁焦慮的軀體癥狀包括頭痛、胸悶、胃部不適、肌肉緊張等，這些癥狀與心理狀態(tài)密切相關(guān)，需通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。
1、頭痛是抑郁焦慮常見(jiàn)的軀體癥狀之一，表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性的頭部疼痛。焦慮情緒會(huì)導(dǎo)致大腦血管收縮，增加頭部壓力，從而引發(fā)頭痛。治療上可采用放松訓(xùn)練，如深呼吸、冥想，緩解緊張情緒；藥物方面可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚；心理治療如認(rèn)知行為療法也能有效緩解癥狀。
2、胸悶是抑郁焦慮患者常見(jiàn)的軀體表現(xiàn)，可能伴隨呼吸困難或心悸。焦慮狀態(tài)下，交感神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度激活，導(dǎo)致呼吸急促和胸部壓迫感。治療方法包括呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸；藥物可使用抗焦慮藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物；心理治療如正念療法有助于改善癥狀。
3、胃部不適是抑郁焦慮常見(jiàn)的軀體癥狀，表現(xiàn)為胃痛、惡心、消化不良等。情緒波動(dòng)會(huì)影響胃腸道功能，導(dǎo)致胃酸分泌異?；蛭改c蠕動(dòng)紊亂。飲食上應(yīng)避免辛辣、油膩食物，多吃易消化的食物如粥、面條；藥物可使用抗酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑；心理治療如放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀。
4、肌肉緊張是抑郁焦慮的常見(jiàn)軀體表現(xiàn)，患者常感到全身肌肉僵硬或酸痛。焦慮狀態(tài)下，身體處于“戰(zhàn)斗或逃跑”模式，導(dǎo)致肌肉持續(xù)緊張。治療方法包括運(yùn)動(dòng)療法，如瑜伽、拉伸；藥物可使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松；心理治療如漸進(jìn)性肌肉放松訓(xùn)練能有效緩解癥狀。
抑郁焦慮的軀體癥狀是心理問(wèn)題的外在表現(xiàn)，需通過(guò)綜合治療改善。心理治療如認(rèn)知行為療法、正念療法能幫助患者調(diào)整情緒；藥物治療如抗焦慮藥、抗抑郁藥可緩解癥狀；生活方式調(diào)整如規(guī)律作息、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)也有助于改善軀體癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，尋求專(zhuān)業(yè)幫助。