醫(yī)生回答(1)

• 劉愛(ài)華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血小板計(jì)數(shù)400×10?/L屬于輕度偏高，可能由脫水、缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)、骨髓增殖性疾病等因素引起。

  1. 脫水

  血液濃縮會(huì)導(dǎo)致血小板相對(duì)性增高，可通過(guò)補(bǔ)液糾正。

  2. 缺鐵性貧血

  鐵缺乏刺激骨髓造血，可能伴隨乏力、蒼白，需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。

  3. 炎癥反應(yīng)

  感染或創(chuàng)傷時(shí)血小板反應(yīng)性增多，常伴發(fā)熱或局部紅腫，需控制原發(fā)感染。

  4. 骨髓增殖

  原發(fā)性血小板增多癥需排查，表現(xiàn)為血栓或出血傾向，可能需羥基脲等藥物治療。

  建議復(fù)查血常規(guī)并完善鐵代謝、炎癥指標(biāo)等檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止血栓風(fēng)險(xiǎn)。