醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  拔牙神經(jīng)后失眠加重可能與術(shù)后疼痛、心理壓力、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)，可通過(guò)鎮(zhèn)痛管理、心理疏導(dǎo)、睡眠環(huán)境優(yōu)化、藥物調(diào)整等方式改善。

  1、術(shù)后疼痛

  牙髓治療后局部炎癥或創(chuàng)傷可能引發(fā)持續(xù)性疼痛，干擾睡眠節(jié)律。建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，配合冰敷緩解癥狀。

  2、心理壓力

  治療過(guò)程產(chǎn)生的焦慮情緒可能延續(xù)至術(shù)后，形成入睡困難?？蓢L試正念冥想放松訓(xùn)練，必要時(shí)短期使用佐匹克隆片等助眠藥物。

  3、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂

  三叉神經(jīng)分支受損可能影響自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，導(dǎo)致睡眠障礙。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物聯(lián)合谷維素片有助于神經(jīng)修復(fù)。

  4、藥物影響

  部分抗生素或鎮(zhèn)痛藥可能含有興奮神經(jīng)成分。需復(fù)查用藥方案，必要時(shí)更換為奧硝唑膠囊等對(duì)睡眠影響較小的替代藥物。

  保持規(guī)律作息，睡前兩小時(shí)避免使用電子設(shè)備，選擇高度適宜的枕頭減輕頜面部壓力，若癥狀持續(xù)需復(fù)查排除顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等繼發(fā)問(wèn)題。