醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  CT檢查可以輔助發(fā)現(xiàn)直腸癌，但確診需結(jié)合腸鏡和病理活檢。直腸癌的影像學(xué)診斷方法主要有CT、MRI、腸鏡、超聲內(nèi)鏡。

  1、CT檢查

  CT能顯示直腸壁增厚、腫塊及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對(duì)中晚期腫瘤檢出率較高，但早期病變可能漏診。

  2、MRI檢查

  MRI對(duì)直腸周圍軟組織分辨率更高，能清晰顯示腫瘤浸潤(rùn)深度和盆腔淋巴結(jié)狀態(tài)，是局部分期的重要依據(jù)。

  3、腸鏡檢查

  腸鏡可直接觀察病灶形態(tài)并取活檢，是確診直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，能發(fā)現(xiàn)CT難以檢測(cè)的微小病變和早期癌變。

  4、超聲內(nèi)鏡

  超聲內(nèi)鏡可精確判斷腫瘤浸潤(rùn)腸壁的層次，對(duì)早期直腸癌分期和手術(shù)方式選擇具有重要指導(dǎo)價(jià)值。

  建議出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情綜合選擇檢查方案，腸鏡和病理檢查是確診的必要手段。