來源:博禾知道
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孕婦亞臨床甲狀腺功能減退可能對胎兒發(fā)育產生影響,主要風險包括胎兒神經智力發(fā)育遲緩、早產風險增加、低出生體重等。亞甲減的影響程度與甲狀腺激素水平、干預時機、孕期管理等因素有關。
1、神經發(fā)育影響妊娠早期母體甲狀腺激素不足可能干擾胎兒大腦皮質形成,建議孕前或孕早期篩查促甲狀腺激素,確診后立即開始左甲狀腺素鈉替代治療。
2、妊娠并發(fā)癥未控制的亞甲減可能增加妊娠高血壓、胎盤早剝等風險,需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,維持TSH在妊娠特異性參考范圍內。
3、胎兒生長受限母體甲狀腺激素缺乏可能影響胎盤功能,導致胎兒營養(yǎng)供應不足,孕期需配合超聲監(jiān)測胎兒生長曲線,必要時調整藥物劑量。
4、長期健康風險宮內甲狀腺激素暴露不足可能增加子代代謝綜合征概率,建議產后繼續(xù)隨訪新生兒甲狀腺功能及神經行為發(fā)育評估。
確診亞甲減的孕婦應保證碘營養(yǎng)攝入,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復查甲狀腺功能,避免自行調整藥物劑量,同時注意補充優(yōu)質蛋白和維生素D。
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