醫(yī)生回答(1)

• 張向寧

  主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  流產(chǎn)后一個月內可能懷孕，但此時子宮尚未完全恢復，妊娠風險較高，主要與排卵恢復快、子宮內膜薄、激素水平波動、宮頸口松弛等因素有關。

  1、排卵恢復快

  部分女性流產(chǎn)后2周即可恢復排卵，若未采取避孕措施可能受孕。建議使用避孕套或短效避孕藥避孕，避免重復流產(chǎn)損傷子宮內膜。

  2、子宮內膜薄

  流產(chǎn)后子宮內膜需4-6周修復，過早懷孕易導致胎盤植入或流產(chǎn)?？勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內膜修復，配合黃體酮膠囊調節(jié)激素。

  3、激素水平波動

  妊娠終止后HCG水平驟降可能引起內分泌紊亂，增加異位妊娠風險。建議復查血HCG至正常范圍，必要時使用屈螺酮炔雌醇片調節(jié)周期。

  4、宮頸口松弛

  手術操作可能導致宮頸機能不全，增加晚期流產(chǎn)風險。孕前需進行宮頸評估，確診后可選擇宮頸環(huán)扎術預防流產(chǎn)。

  流產(chǎn)后應禁止性生活1個月，合理補充優(yōu)質蛋白和鐵劑，6個月內避免再次妊娠，定期復查超聲評估子宮恢復情況。