醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  不用憋尿的彩超通常指經(jīng)陰道超聲或經(jīng)直腸超聲檢查，適用于婦科、泌尿系統(tǒng)等部位的檢查。這類檢查無需提前憋尿，可直接通過特殊探頭近距離觀察目標(biāo)器官。

  經(jīng)陰道超聲將高頻探頭置入陰道內(nèi)，能清晰顯示子宮、卵巢等盆腔器官結(jié)構(gòu)，尤其適合早孕檢查、子宮內(nèi)膜病變診斷。檢查前僅需排空膀胱，避免尿液干擾圖像質(zhì)量。探頭外套一次性避孕套并涂抹耦合劑，檢查過程無明顯疼痛，可能有輕微不適感。經(jīng)直腸超聲則通過肛門插入探頭，主要用于前列腺、精囊腺評估，檢查前需清潔灌腸。兩種方式均能規(guī)避腹部脂肪、腸氣對圖像的干擾，分辨率高于常規(guī)腹部超聲。但處女、陰道嚴(yán)重畸形或急性炎癥患者不宜采用經(jīng)陰道途徑，可選擇經(jīng)會陰超聲作為折中方案。

  檢查后需注意會陰清潔，24小時內(nèi)避免性生活。若選擇經(jīng)腹部超聲但不愿憋尿，可嘗試檢查前1小時分次飲用500毫升溫水，配合醫(yī)生按壓探頭加速膀胱充盈。但圖像質(zhì)量可能受影響，關(guān)鍵診斷仍建議遵醫(yī)囑選擇合適檢查方式。