醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤常見癥狀包括月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)，多數(shù)患者癥狀輕微或無癥狀。

  1、月經(jīng)異常

  經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短是典型表現(xiàn)，可能與肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制出血。

  2、下腹墜脹

  肌瘤體積增大可導(dǎo)致下腹沉重感或隱痛，漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)急性腹痛。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物可緩解疼痛癥狀。

  3、壓迫癥狀

  前壁肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻，后壁肌瘤可能壓迫直腸導(dǎo)致便秘。體積超過5厘米的肌瘤需考慮手術(shù)切除。

  4、生育影響

  黏膜下肌瘤可能影響胚胎著床導(dǎo)致不孕，妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。備孕女性建議進(jìn)行超聲評估肌瘤位置和大小。

  建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化，保持均衡飲食并避免雌激素含量高的食物，適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。