醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肺癌晚期治療需采取綜合干預(yù)措施，主要包括姑息治療、靶向治療、免疫治療和化療四種方式。

  1、姑息治療

  針對(duì)疼痛和呼吸困難等癥狀進(jìn)行緩解，可通過(guò)氧療、鎮(zhèn)痛藥物改善生活質(zhì)量，必要時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺引流。

  2、靶向治療

  適用于存在EGFR/ALK等基因突變的患者，常用藥物包括吉非替尼、克唑替尼等，需通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

  3、免疫治療

  通過(guò)PD-1/PD-L1抑制劑激活免疫系統(tǒng)，常用納武利尤單抗、帕博利珠單抗等，需檢測(cè)腫瘤突變負(fù)荷。

  4、化療方案

  以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療如順鉑+培美曲塞，可控制腫瘤進(jìn)展，需評(píng)估骨髓抑制等不良反應(yīng)。

  建議在腫瘤?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)，保持適度活動(dòng)改善機(jī)體狀態(tài)。