醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  降結(jié)腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。降結(jié)腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長等原因引起。

  1、內(nèi)鏡下切除

  直徑超過5毫米或有癌變傾向的息肉需內(nèi)鏡下切除，常用方法包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或少量出血，需禁食6小時后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。

  2、藥物治療

  炎癥性息肉可能與潰瘍性結(jié)腸炎等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腹瀉黏液血便，可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物控制炎癥。

  3、生活方式調(diào)整

  減少紅肉及加工食品攝入，每日補(bǔ)充30克膳食纖維。保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐超過2小時，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。

  4、定期復(fù)查

  單發(fā)小息肉切除后1年復(fù)查腸鏡，多發(fā)息肉或高級別上皮內(nèi)瘤變者需6個月復(fù)查。50歲以上人群即使無癥狀也應(yīng)每5年篩查一次。

  術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，飲食從米湯逐步過渡到低渣飲食，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血需立即返院檢查。