醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  總是感覺尿不盡可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由膀胱過度活動、前列腺增生、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

  1、調(diào)整飲水

  減少咖啡因和酒精攝入，避免睡前大量飲水，每日飲水量控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。

  2、盆底鍛煉

  通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量，每天3組，每組收縮放松各10秒，堅(jiān)持6-8周可改善控尿能力。

  3、藥物干預(yù)

  膀胱過度活動可選用索利那新，前列腺增生可用坦索羅辛，尿路感染需服用左氧氟沙星，均需遵醫(yī)囑使用。

  4、手術(shù)處理

  嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道切除術(shù)，膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)，術(shù)后需配合導(dǎo)尿訓(xùn)練。

  建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，避免久坐壓迫會陰，癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱血尿應(yīng)及時就診泌尿外科。