醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)周期24天一次可能由內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不足、卵巢儲(chǔ)備功能下降、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，表現(xiàn)為周期縮短。建議保持規(guī)律作息，必要時(shí)使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)。

  2、黃體功能不足

  黃體期縮短會(huì)使月經(jīng)提前來潮，可能伴隨經(jīng)前點(diǎn)滴出血?？赏ㄟ^補(bǔ)充維生素E改善，嚴(yán)重者需服用戊酸雌二醇片等藥物。

  3、卵巢儲(chǔ)備下降

  卵泡期縮短是卵巢功能衰退的早期表現(xiàn)，常伴有經(jīng)量減少。建議檢測抗繆勒管激素，必要時(shí)采用雌二醇凝膠進(jìn)行激素替代。

  4、多囊卵巢綜合征

  高雄激素血癥可能導(dǎo)致無排卵性月經(jīng)，表現(xiàn)為周期紊亂。需通過炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。

  建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，適當(dāng)增加豆制品、深海魚等食物攝入，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)加重內(nèi)分泌紊亂。