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原發(fā)性血小板減少可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、藥物因素等原因引起，可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)、抗感染治療、藥物調(diào)整等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分患者存在基因突變導(dǎo)致巨核細(xì)胞分化障礙，表現(xiàn)為家族性血小板減少。建議完善基因檢測(cè)，必要時(shí)使用重組人血小板生成素或免疫球蛋白治療。
2、免疫異常自身抗體破壞血小板或抑制巨核細(xì)胞生成，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病?？蛇x用糖皮質(zhì)激素、利妥昔單抗等免疫抑制劑，伴有瘀斑時(shí)需預(yù)防出血。
3、感染因素EB病毒、幽門(mén)螺桿菌等感染可觸發(fā)免疫反應(yīng)消耗血小板。需針對(duì)性抗感染治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)變化，嚴(yán)重者可考慮血小板輸注。
4、藥物因素肝素、磺胺類(lèi)等藥物可能誘發(fā)抗體介導(dǎo)的血小板破壞。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用達(dá)那唑或促血小板生成素受體激動(dòng)劑。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，定期監(jiān)測(cè)血小板水平，出現(xiàn)黏膜出血或頭痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥，做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
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