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子宮積血可能由宮頸粘連、子宮內(nèi)膜病變、生殖道畸形、凝血功能障礙等原因引起，需根據(jù)病因采取針對性治療。
1、宮頸粘連人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作后易導致宮頸管粘連，經(jīng)血無法正常排出?？赏ㄟ^宮腔鏡分離粘連，術(shù)后使用雌孕激素周期治療預防復發(fā)。
2、子宮內(nèi)膜病變子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜增厚可能阻塞宮頸口，常伴隨月經(jīng)量增多。需行診刮術(shù)明確病理，必要時使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制病情。
3、生殖道畸形處女膜閉鎖或陰道橫隔等先天畸形會導致經(jīng)血潴留，青春期初潮后出現(xiàn)周期性腹痛。確診后需手術(shù)矯正畸形，重建生殖道通暢性。
4、凝血功能障礙血友病或血小板減少癥患者可能出現(xiàn)子宮腔大量積血，多伴有皮膚瘀斑等出血傾向。需輸注凝血因子或血小板，同時進行宮腔引流。
出現(xiàn)閉經(jīng)伴下腹墜脹時應盡早就診，避免繼發(fā)感染或子宮內(nèi)膜異位癥。術(shù)后保持會陰清潔，定期復查超聲監(jiān)測恢復情況。
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