醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膝蓋摔傷后出現(xiàn)腫脹伴輕微破皮但能行走，可能由皮下出血、軟組織挫傷、淺表皮膚損傷或關(guān)節(jié)輕微錯(cuò)位引起，可通過冷敷、消毒包扎、外用藥物及關(guān)節(jié)制動(dòng)緩解。

  1、皮下出血

  毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部淤血腫脹，48小時(shí)內(nèi)冰敷患處減少滲出，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。

  2、軟組織挫傷

  肌肉或韌帶受到外力沖擊引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為壓痛和活動(dòng)受限，需避免負(fù)重活動(dòng)，建議使用氟比洛芬貼膏、酮洛芬凝膠、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

  3、淺表皮膚損傷

  表皮擦傷可能導(dǎo)致細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，用生理鹽水清洗后覆蓋無菌敷料，必要時(shí)外用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、夫西地酸乳膏預(yù)防感染。

  4、關(guān)節(jié)輕微錯(cuò)位

  外力撞擊可能引發(fā)髕骨或半月板微小移位，伴隨關(guān)節(jié)彈響或卡頓感，需通過X光檢查確認(rèn)，嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位或支具固定。

  保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)骨科就診，恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。