

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤長到5.8厘米可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、定期觀察等方式干預。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變、生長因子失調(diào)等原因有關(guān)。
1、藥物治療使用促性腺激素釋放激素類似物抑制雌激素分泌,常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。伴隨月經(jīng)量增多時可配合氨甲環(huán)酸止血。
2、介入治療通過子宮動脈栓塞術(shù)阻斷肌瘤血供,適用于希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。
3、手術(shù)治療肌瘤剔除術(shù)適合有生育需求者,子宮切除術(shù)適用于無生育要求或懷疑惡變者。手術(shù)方式選擇需結(jié)合年齡、癥狀及生育需求。
4、定期觀察無癥狀且增長緩慢的肌瘤可每3-6個月復查超聲,監(jiān)測期間出現(xiàn)異常出血或壓迫癥狀需及時干預。
保持規(guī)律作息避免熬夜,限制豆制品等植物雌激素攝入,適量運動有助于維持激素平衡。出現(xiàn)經(jīng)期延長或貧血癥狀應及時復查。
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