醫(yī)生回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
抬頭往高處看頭暈可能與頸椎病、耳石癥、低血壓、前庭神經(jīng)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眩暈、惡心、平衡障礙等癥狀。
1、頸椎?。?p>頸椎退行性改變可能壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦供血不足?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、紅外線理療緩解癥狀，藥物可選甲鈷胺、塞來(lái)昔布、鹽酸氟桂利嗪。2、耳石癥：耳石器內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管毛細(xì)胞，誘發(fā)短暫性眩暈。需進(jìn)行耳石復(fù)位治療，藥物可用倍他司汀、銀杏葉提取物、地西泮。
3、低血壓：體位改變時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常造成腦灌注不足。建議增加水和鹽分?jǐn)z入，避免快速抬頭，藥物可選鹽酸米多君、生脈飲、黃芪注射液。
4、前庭神經(jīng)炎：病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致功能紊亂，常伴眼球震顫。需抗病毒治療配合前庭康復(fù)訓(xùn)練，藥物可用阿昔洛韋、潑尼松、異丙嗪。
出現(xiàn)持續(xù)性頭暈建議完善前庭功能檢查與頸椎影像學(xué)評(píng)估，避免高空作業(yè)及駕駛，保持規(guī)律作息與適度頸部鍛煉。
