

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,醫(yī)學(xué)上稱為后發(fā)性白內(nèi)障,主要與晶狀體上皮細(xì)胞增生、手術(shù)方式選擇、個(gè)體愈合差異、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。
1、細(xì)胞增生:殘留晶狀體上皮細(xì)胞異常增殖可導(dǎo)致后囊膜混濁,表現(xiàn)為視力再次下降??赏ㄟ^YAG激光后囊切開術(shù)治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、溴莫尼定滴眼液。
2、手術(shù)因素:術(shù)中未徹底清除皮質(zhì)或后囊拋光不足可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需定期復(fù)查,若復(fù)發(fā)可使用激光治療,必要時(shí)行二次手術(shù)。
3、個(gè)體差異:年輕患者或糖尿病患者細(xì)胞增殖活性較高,復(fù)發(fā)概率相對(duì)增大。建議嚴(yán)格控制血糖,術(shù)后加強(qiáng)隨訪監(jiān)測。
4、術(shù)后護(hù)理:未規(guī)范使用抗炎滴眼液或揉眼等行為可能刺激細(xì)胞增生。需遵醫(yī)囑使用典必殊滴眼液、普拉洛芬滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液。
術(shù)后避免強(qiáng)光刺激和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗炎藥物并定期復(fù)查,多數(shù)復(fù)發(fā)情況可通過門診激光治療解決。
白內(nèi)障會(huì)有這種反應(yīng)嗎?
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