冠心病動(dòng)脈硬化的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、頭暈乏力、惡心嘔吐、下肢水腫等。冠心病動(dòng)脈硬化通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，心肌供血不足引起。

1、胸悶胸痛

胸悶胸痛是冠心病動(dòng)脈硬化的典型癥狀，多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或絞痛，可放射至左肩背部。癥狀常由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油片后可緩解。心電圖檢查可能顯示ST段壓低或T波倒置，冠脈造影能明確血管狹窄程度?；颊咝枳襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

2、心悸氣短

心悸氣短多與心肌缺血導(dǎo)致心功能下降有關(guān)，患者在輕微活動(dòng)時(shí)即感呼吸困難，夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。聽(tīng)診可聞及心音低鈍或心律失常，心臟超聲檢查可見(jiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常。治療需控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)。

3、頭暈乏力

頭暈乏力由腦供血不足引起，可能伴隨視物模糊或短暫意識(shí)喪失。長(zhǎng)期心肌缺血可導(dǎo)致心輸出量減少，引起全身組織灌注不足。動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有助于發(fā)現(xiàn)心律失常，頸動(dòng)脈超聲可評(píng)估腦血管狀況。需調(diào)整生活方式并遵醫(yī)囑服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多見(jiàn)于急性冠脈綜合征發(fā)作時(shí)，因心肌缺血刺激迷走神經(jīng)引起?？赡馨殡S冷汗、面色蒼白等休克前兆表現(xiàn)，心肌酶譜檢查顯示肌鈣蛋白升高。需立即臥床休息并舌下含服硝酸甘油片，緊急就醫(yī)進(jìn)行冠脈介入治療。日常需避免飽餐，遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。

5、下肢水腫

下肢水腫提示右心功能不全，多從足踝開(kāi)始對(duì)稱(chēng)性出現(xiàn)，按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。長(zhǎng)期靜脈回流受阻可能導(dǎo)致肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，超聲心動(dòng)圖顯示右心室擴(kuò)大。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時(shí)使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。

冠心病動(dòng)脈硬化患者需長(zhǎng)期低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，食用油控制在25-30克。建議選擇快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次30-60分鐘。嚴(yán)格戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整劑量，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或意識(shí)障礙時(shí)需立即就醫(yī)。