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白內(nèi)障術(shù)后有后遺癥怎么辦

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問題描述

白內(nèi)障術(shù)后有后遺癥怎么辦

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

白內(nèi)障術(shù)后后遺癥可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、人工晶體移位、角膜水腫、黃斑囊樣水腫等原因引起,可通過抗炎治療、晶體復(fù)位、角膜修復(fù)、黃斑干預(yù)等方式改善。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)輕度葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅畏光。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、普拉洛芬,配合抗生素如左氧氟沙星預(yù)防感染。

2、人工晶體移位

晶體囊袋松弛可能導(dǎo)致晶體偏位,出現(xiàn)復(fù)視或視力波動。需通過裂隙燈檢查確認(rèn)偏位程度,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)調(diào)整晶體位置。

3、角膜水腫

術(shù)中器械接觸可能損傷角膜內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致角膜霧狀混濁。可使用高滲鹽水滴眼液如氯化鈉,聯(lián)合角膜修復(fù)凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子。

4、黃斑囊樣水腫

手術(shù)刺激可能引發(fā)黃斑區(qū)液體積聚,表現(xiàn)為視物變形。需通過OCT檢查確診,玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗或糖皮質(zhì)激素治療。

術(shù)后需避免揉眼及劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查眼壓和眼底,出現(xiàn)突發(fā)視力下降或眼痛需立即就診。

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