

曹廣 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
傷口瘙癢可能由組織修復(fù)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)再生、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗炎治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)、抗過敏等方式緩解。
1. 組織修復(fù):傷口愈合過程中新生血管和肉芽組織生長(zhǎng)會(huì)刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為輕微瘙癢。保持傷口清潔干燥,避免抓撓。
2. 炎癥反應(yīng):局部炎癥介質(zhì)如組胺釋放會(huì)導(dǎo)致瘙癢,可能伴隨紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。
3. 神經(jīng)再生:深度傷口愈合時(shí)神經(jīng)纖維再生可能產(chǎn)生異常放電,表現(xiàn)為刺痛樣癢感。維生素B12、甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有幫助。
4. 過敏反應(yīng):對(duì)敷料、消毒劑或藥物過敏時(shí)會(huì)出現(xiàn)瘙癢性皮疹。需停用可疑過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。
傷口愈合期避免辛辣刺激飲食,瘙癢明顯或伴隨滲液化膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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