

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性耳鳴可通過聲音治療、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善,部分患者可能需手術(shù)干預(yù)。神經(jīng)性耳鳴多由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽覺通路異常、精神壓力、噪音暴露等因素引起。
1、聲音治療:使用白噪音掩蔽耳鳴,或通過習(xí)服療法重建大腦對異常信號(hào)的適應(yīng)。需配合專業(yè)聽力師制定個(gè)性化方案,避免長期佩戴耳機(jī)加重癥狀。
2、藥物治療:改善微循環(huán)可用銀杏葉提取物、甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物;焦慮誘發(fā)者可短期使用艾司唑侖。需排除藥物性耳鳴可能,禁止自行調(diào)整劑量。
3、心理干預(yù):認(rèn)知行為療法可降低對耳鳴的敏感度,正念訓(xùn)練幫助緩解伴隨的焦慮抑郁。建議每周進(jìn)行3次放松訓(xùn)練,避免過度關(guān)注耳鳴癥狀。
4、生活方式調(diào)整:限制咖啡因酒精攝入,保證7小時(shí)睡眠,避免長時(shí)間處于噪音環(huán)境。游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)耳血供。
突發(fā)性耳鳴或伴隨聽力下降需24小時(shí)內(nèi)就診,日??墒秤酶缓S生素B12的魚類、堅(jiān)果,避免高鹽飲食加重內(nèi)淋巴積水。
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