

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵持續(xù)鳴響可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)聲治療、藥物緩解、鼓膜穿刺、前庭康復(fù)等方式干預(yù)。
1. 噪音暴露長(zhǎng)期接觸高分貝環(huán)境可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)耳鳴。建議避免噪音環(huán)境,使用白噪音掩蔽治療,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等改善微循環(huán)藥物。
2. 耳垢栓塞外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)產(chǎn)生嗡嗡聲??捎蒙睇}水沖洗清除,避免自行掏挖。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物治療。
3. 中耳炎咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳積液常伴隨耳悶脹感,可能與上呼吸道感染有關(guān)。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素,頑固積液需行鼓膜切開(kāi)術(shù)。
4. 梅尼埃病內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳鳴多伴隨眩暈,與鈉鹽攝入過(guò)量、免疫異常等因素相關(guān)。急性期可用地塞米松緩解水腫,長(zhǎng)期管理需限制鈉鹽并配合敏使朗、利尿劑等藥物。
日常注意控制咖啡因攝入,避免過(guò)度疲勞,突發(fā)單側(cè)耳鳴伴聽(tīng)力下降需立即就診排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變。
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