老人經(jīng)常發(fā)生心源性暈厥，吃藥后不見好，怎么辦

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暈厥吃藥

問題描述

三年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌，頭暈，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)暈厥，持續(xù)幾秒或一分鐘左右自然好轉(zhuǎn)，三年來反復(fù)發(fā)作，有時(shí)一個(gè)月發(fā)作一，二次，有時(shí)要幾個(gè)月發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)就是突然出現(xiàn)心慌，頭暈，站不住，躺下后癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，說是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，心源性暈厥。吃了地奧心血康，丹參片，三磷酸腺苷，靜滴了丹參，參脈，氨基酸等，無明顯改善?，F(xiàn)還是老樣子。時(shí)不時(shí)發(fā)作。到底要怎么治療？

醫(yī)生回答

夏思徽副主任醫(yī)師

福建省寧德市閩東醫(yī)院

建議查心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心肌酶、超聲心動(dòng)圖等相關(guān)檢查，同時(shí)發(fā)作時(shí)測血壓、血糖等進(jìn)一步明確暈厥的病因，找到病因后給予病因治療。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速注意有無預(yù)激綜合征的情況，是否需要射頻消融術(shù)等治療。因?yàn)殛嚢l(fā)性室上性心動(dòng)過速有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，必要時(shí)可以手術(shù)治療等，尤其注意發(fā)作時(shí)血壓情況，有可能出現(xiàn)低血壓等。有心律失?？梢赃m當(dāng)?shù)姆闷樟_帕酮等糾正心律失常治療。