醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腸癌發(fā)展時(shí)間通常為5-10年，實(shí)際進(jìn)展速度與腫瘤生物學(xué)特性、高危因素干預(yù)、早期篩查頻率及個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。
1、腫瘤特性低級(jí)別腺瘤進(jìn)展較慢，高級(jí)別瘤變或遺傳性腸癌可能2-3年內(nèi)惡變，需通過(guò)腸鏡活檢明確病理分級(jí)。
2、高危因素長(zhǎng)期腸炎、 Lynch綜合征等遺傳背景會(huì)加速發(fā)展，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每1-2年進(jìn)行糞便隱血和結(jié)腸鏡檢查。
3、篩查干預(yù)規(guī)律篩查可發(fā)現(xiàn)癌前病變，內(nèi)鏡下切除腺瘤能使發(fā)展概率降低，50歲以上應(yīng)定期完成腸癌篩查項(xiàng)目。
4、免疫狀態(tài)糖尿病患者或免疫抑制人群腫瘤進(jìn)展較快，控制基礎(chǔ)疾病有助于延緩進(jìn)程，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
保持高纖維飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)，確診后應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)體化隨訪方案。
