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糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥有哪些

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問題描述

糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥有哪些

醫(yī)生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

糖尿病酮癥酸中毒的并發(fā)癥主要有電解質紊亂、急性腎損傷、腦水腫、心血管系統衰竭。

1、電解質紊亂

胰島素缺乏導致鉀離子向細胞外轉移,可能出現低鉀血癥或高鉀血癥,需通過靜脈補液及電解質監(jiān)測糾正。

2、急性腎損傷

嚴重脫水使腎灌注不足,肌酐升高,尿液減少,需緊急補液并監(jiān)測腎功能,必要時進行血液透析。

3、腦水腫

多見于兒童快速補液時,表現為頭痛、意識模糊,需控制補液速度并使用甘露醇降低顱內壓。

4、心血管系統衰竭

酸中毒抑制心肌收縮力,合并低血容量可導致休克,需血管活性藥物維持血壓及血流動力學穩(wěn)定。

患者需定期監(jiān)測血糖與酮體,出現多飲多尿等早期癥狀時及時就醫(yī),避免延誤治療。

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