醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
盤(pán)狀紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可控制癥狀。治療方法主要有局部外用藥物、口服抗瘧藥、免疫抑制劑、光療等。
1、局部治療輕度皮損可使用糖皮質(zhì)激素軟膏、他克莫司軟膏等外用藥物，有助于緩解皮膚炎癥和紅斑。需注意長(zhǎng)期使用可能引起皮膚萎縮等副作用。
2、抗瘧治療羥氯喹是首選口服藥物，具有調(diào)節(jié)免疫和光保護(hù)作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)眼底和血常規(guī)，警惕視網(wǎng)膜毒性等不良反應(yīng)。
3、免疫調(diào)節(jié)頑固性病例可考慮甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。這些藥物可能影響造血功能，需在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查血象和肝腎功能。
4、光療防護(hù)紫外線可能誘發(fā)或加重皮損，建議嚴(yán)格防曬，避免日曬。嚴(yán)重光敏感者可嘗試窄譜UVB治療，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和精神緊張，外出時(shí)做好物理防曬，定期復(fù)診評(píng)估病情變化。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量。
