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白化病眼球震顫能治好嗎

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問題描述

白化病眼球震顫能治好嗎

醫(yī)生回答

申家泉

申家泉 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

白化病引起的眼球震顫通常難以完全治愈,但可通過干預(yù)手段改善癥狀。白化病是一種遺傳性黑色素合成障礙疾病,眼球震顫是其常見并發(fā)癥,主要與視網(wǎng)膜及視神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。

白化病患者因虹膜和視網(wǎng)膜色素缺失導(dǎo)致畏光、視力低下及眼球震顫。針對(duì)震顫的治療以光學(xué)矯正眼鏡為主,通過減少光線散射改善視覺輸入穩(wěn)定性。部分患者可嘗試?yán)忡R矯正或佩戴深色鏡片降低光敏感。對(duì)于震顫幅度較大者,肉毒桿菌素局部注射能暫時(shí)抑制眼外肌異常運(yùn)動(dòng),但需每3-6個(gè)月重復(fù)治療。視覺訓(xùn)練結(jié)合平衡練習(xí)有助于增強(qiáng)眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下長期堅(jiān)持。極重度震顫合并斜視時(shí),可考慮眼肌手術(shù)調(diào)整肌肉張力,但手術(shù)無法根治震顫且存在復(fù)發(fā)可能。

白化病相關(guān)眼球震顫的治療效果存在個(gè)體差異。嬰幼兒期開始持續(xù)干預(yù)效果較好,成年后治療改善有限?;颊弑苊鈴?qiáng)光刺激,使用電子屏幕時(shí)開啟護(hù)眼模式,保持閱讀距離30厘米以上。定期進(jìn)行視力、眼底及屈光檢查,合并近視或散光需及時(shí)矯正。日??裳a(bǔ)充葉黃素等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。建議建立眼科隨訪檔案,根據(jù)震顫變化調(diào)整干預(yù)方案。

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