

原慶 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
血細(xì)胞簇分化抗原檢測(cè)是一種通過(guò)流式細(xì)胞術(shù)分析血液或骨髓中細(xì)胞表面特異性蛋白標(biāo)記物的實(shí)驗(yàn)室檢查方法,主要用于白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病的免疫分型診斷。
該檢測(cè)基于細(xì)胞表面表達(dá)的簇分化抗原(CD分子)進(jìn)行識(shí)別。CD分子是白細(xì)胞分化過(guò)程中產(chǎn)生的膜蛋白,不同發(fā)育階段的細(xì)胞會(huì)表達(dá)特定組合的CD標(biāo)記。例如B淋巴細(xì)胞通常表達(dá)CD19、CD20,T淋巴細(xì)胞表達(dá)CD3、CD4或CD8。通過(guò)熒光標(biāo)記的單克隆抗體與這些抗原結(jié)合,流式細(xì)胞儀可定量分析細(xì)胞群體分布。在臨床應(yīng)用中,急性白血病診斷需檢測(cè)CD13、CD33等髓系標(biāo)記與CD7、CD10等淋系標(biāo)記的組合;慢性淋巴細(xì)胞白血病常表現(xiàn)為CD5、CD23共表達(dá)。檢測(cè)結(jié)果可明確異常細(xì)胞的克隆來(lái)源與分化階段,對(duì)治療方案選擇具有指導(dǎo)價(jià)值。樣本通常采用外周血或骨髓穿刺液,需在24小時(shí)內(nèi)完成處理以避免抗原降解。
建議檢測(cè)前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或應(yīng)激狀態(tài),以防白細(xì)胞亞群比例臨時(shí)性改變。若結(jié)果提示異常克隆增殖,應(yīng)及時(shí)至血液科進(jìn)一步行骨髓活檢、染色體分析等檢查。日常需注意預(yù)防感染,避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)等造血毒性物質(zhì)。
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