甲狀腺癌鱗化及鱗狀分化屬于罕見病理類型，惡性程度較高，需警惕轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。

鱗狀分化指甲狀腺癌細(xì)胞呈現(xiàn)鱗狀上皮形態(tài)，可能與長(zhǎng)期未分化癌轉(zhuǎn)化或RET/PTC基因重排有關(guān)，常見于老年患者。

此類腫瘤易突破甲狀腺包膜侵犯周圍組織，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率超過普通乳頭狀癌，部分病例確診時(shí)已存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

對(duì)放射性碘治療敏感性較低，需擴(kuò)大手術(shù)范圍并聯(lián)合外照射治療，常用藥物包括索拉非尼、樂伐替尼等靶向制劑。

5年生存率顯著低于常規(guī)甲狀腺癌，需每3個(gè)月復(fù)查頸部超聲和甲狀腺球蛋白監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

確診后應(yīng)盡快由甲狀腺外科、腫瘤科、核醫(yī)學(xué)科多學(xué)科會(huì)診，術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺激素并避免高碘飲食。