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斜視手術(shù)后出現(xiàn)情況

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問題描述

斜視手術(shù)后出現(xiàn)情況

醫(yī)生回答

王衛(wèi)

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

斜視手術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)視、眼位偏斜、眼部充血、視物模糊等情況,通常與術(shù)后肌肉調(diào)整、炎癥反應(yīng)、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

1、復(fù)視

術(shù)后早期復(fù)視可能與雙眼融合功能未完全恢復(fù)有關(guān),可通過遮蓋療法訓(xùn)練。若持續(xù)存在需排除肌肉過度矯正或麻痹性斜視,需使用棱鏡矯正或二次手術(shù)干預(yù)。

2、眼位偏斜

殘余性偏斜常見于復(fù)雜斜視病例,與術(shù)前斜視度較大或肌肉張力異常有關(guān)。輕度偏斜可通過三棱鏡矯正,超過15度需考慮調(diào)整縫線或再次手術(shù)。

3、眼部充血

結(jié)膜充血水腫是正常術(shù)后反應(yīng),與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān),一般2周內(nèi)消退。若伴膿性分泌物需警惕感染,可使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療。

4、視物模糊

暫時(shí)性模糊多因角膜水腫或調(diào)節(jié)紊亂導(dǎo)致,1個(gè)月內(nèi)多自行恢復(fù)。持續(xù)模糊需檢查屈光狀態(tài),可能需配鏡矯正或使用玻璃酸鈉滴眼液改善干眼。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查眼位和視功能恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)復(fù)視或劇烈疼痛需及時(shí)就診。

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