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子宮肌瘤和流產(chǎn)能一起做嗎

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問題描述

子宮肌瘤和流產(chǎn)能一起做嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

子宮肌瘤切除術(shù)與人工流產(chǎn)手術(shù)通常不建議同時進行,主要考慮手術(shù)風險增加、術(shù)后恢復難度、麻醉耐受性、個體健康狀況等因素。

1、手術(shù)風險增加

聯(lián)合操作可能延長手術(shù)時間,增加出血量及感染概率。子宮肌瘤切除術(shù)需根據(jù)肌瘤位置選擇腹腔鏡或開腹方式,而人工流產(chǎn)需宮腔操作,雙重創(chuàng)傷可能影響子宮修復。

2、恢復難度提升

同時經(jīng)歷兩種手術(shù)的子宮需更長時間愈合,可能引發(fā)宮腔粘連或月經(jīng)紊亂。術(shù)后需分別觀察肌瘤切除部位愈合情況及流產(chǎn)后宮腔恢復狀態(tài)。

3、麻醉耐受限制

連續(xù)麻醉可能加重心肺負擔,尤其對貧血或基礎(chǔ)疾病患者風險更高。需評估麻醉藥物用量及術(shù)后蘇醒質(zhì)量,分次手術(shù)更利于安全管控。

4、個體狀況差異

需綜合評估肌瘤大小、妊娠周數(shù)及患者體質(zhì)。特殊情況下如肌瘤導致流產(chǎn)困難時,醫(yī)生可能調(diào)整方案,但需充分告知風險。

建議優(yōu)先處理緊急情況,分階段手術(shù)更安全。術(shù)后需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動,定期復查超聲監(jiān)測恢復情況。

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