醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌免疫組化指標(biāo)主要包括雌激素受體、孕激素受體、HER2蛋白、Ki-67指數(shù)等，用于評(píng)估腫瘤生物學(xué)特性及指導(dǎo)治療方案選擇。
1、雌激素受體雌激素受體陽性提示腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)受雌激素調(diào)控，這類患者適合接受內(nèi)分泌治療如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。
2、孕激素受體孕激素受體陽性通常與雌激素受體陽性共存，雙重陽性患者對(duì)內(nèi)分泌治療更敏感，臨床常用藥物包括來曲唑等。
3、HER2蛋白HER2過表達(dá)提示腫瘤侵襲性強(qiáng)，需采用靶向治療如曲妥珠單抗，檢測(cè)方法包括免疫組化3+或FISH檢測(cè)陽性。
4、Ki-67指數(shù)Ki-67反映腫瘤增殖活性，高指數(shù)患者可能需要更積極的化療方案，常與其它指標(biāo)聯(lián)合評(píng)估預(yù)后。
免疫組化檢測(cè)需由病理科醫(yī)師規(guī)范操作，患者應(yīng)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。
