

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒扁桃體炎治療后出現(xiàn)肚子痛可能與藥物刺激、飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂或繼發(fā)感染有關(guān),可通過(guò)調(diào)整用藥、飲食管理、益生菌補(bǔ)充及就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、藥物刺激部分抗生素可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛、腹瀉。建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素。
2、飲食不當(dāng)治療期間進(jìn)食生冷、油膩食物易加重胃腸負(fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需提供溫軟易消化的食物如米粥、面條,避免酸奶、油炸食品,可配合蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散緩解癥狀。
3、菌群紊亂抗生素使用可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充布拉氏酵母菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,同時(shí)增加膳食纖維攝入。
4、繼發(fā)感染可能與腸道病毒感染或細(xì)菌性腸炎有關(guān),常伴發(fā)熱、嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)排查,若確診可選用利巴韋林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗感染治療。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子腹痛時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免自行使用止痛藥,持續(xù)腹痛超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便需急診處理。
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