

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白帶清潔度4度無霉菌滴蟲感染可能由陰道菌群失調(diào)、細(xì)菌性陰道病、激素水平波動(dòng)、宮頸炎等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步診斷。
1、陰道菌群失調(diào)頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素可能導(dǎo)致乳酸桿菌減少,表現(xiàn)為白帶量增多伴異味??赏ㄟ^陰道微生態(tài)檢測確診,建議停用刺激性洗液并補(bǔ)充陰道益生菌。
2、細(xì)菌性陰道病厭氧菌過度繁殖時(shí)會(huì)出現(xiàn)灰白色均質(zhì)分泌物,魚腥味明顯??赡芘c頻繁性交或免疫力下降有關(guān),需甲硝唑栓劑或克林霉素乳膏治療。
3、激素水平波動(dòng)排卵期或妊娠期雌激素升高可導(dǎo)致白帶量增加,清潔度暫時(shí)性異常。通常無須特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。
4、宮頸炎衣原體或淋球菌感染可能引起宮頸充血水腫,白帶呈膿性。需宮頸分泌物培養(yǎng)明確病原體,采用阿奇霉素或多西環(huán)素等抗生素治療。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑清潔外陰,若伴隨瘙癢或腹痛需及時(shí)婦科就診。
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