

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)前小腹痛可能由激素波動(dòng)、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)前體內(nèi)前列腺素分泌增多可能導(dǎo)致子宮收縮疼痛,建議避免生冷食物,局部熱敷緩解癥狀。
2、盆腔充血經(jīng)前期盆腔血管擴(kuò)張引發(fā)墜脹感,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等藥物。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng),需通過(guò)超聲檢查確診,可采用口服避孕藥、孕三烯酮或GnRH-a類藥物控制病灶。
4、子宮腺肌病子宮內(nèi)膜侵入肌層導(dǎo)致子宮增大變硬,常伴隨月經(jīng)量增多,確診后可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮或子宮切除術(shù)治療。
日常保持腹部保暖,記錄疼痛周期與程度,若疼痛持續(xù)加重或影響生活,建議盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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