醫(yī)生回答
孕32周胎位多數(shù)尚未完全固定，胎兒仍有自然轉(zhuǎn)位的可能。胎位變化主要與子宮空間、羊水量、胎兒活動(dòng)度、母體骨盆形態(tài)等因素有關(guān)。
1、子宮空間隨著孕周增加，子宮內(nèi)活動(dòng)空間逐漸減少，但32周時(shí)仍有調(diào)整余地。建議通過膝胸臥位幫助胎兒轉(zhuǎn)位。
2、羊水量充足羊水為胎兒活動(dòng)提供條件，羊水過少可能限制胎位變化。超聲監(jiān)測羊水指數(shù)有助于評估。
3、胎兒活動(dòng)度胎兒肌肉力量及活動(dòng)頻率影響轉(zhuǎn)位概率，胎動(dòng)頻繁者更易發(fā)生位置變化。每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)可輔助判斷。
4、骨盆形態(tài)母體骨盆入口形態(tài)可能影響胎位穩(wěn)定性，狹窄骨盆更易導(dǎo)致胎頭固定。孕34周后需重點(diǎn)評估頭盆關(guān)系。
建議定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化，避免長時(shí)間仰臥，適當(dāng)散步有助于胎兒自然轉(zhuǎn)位，臀位者可咨詢醫(yī)生進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
