

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胎兒頸部水囊瘤可能與淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常、染色體異常、感染因素及遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部囊性包塊,可通過超聲監(jiān)測(cè)、染色體檢查、宮內(nèi)治療及出生后手術(shù)等方式干預(yù)。
1、淋巴系統(tǒng)異常胎兒淋巴管發(fā)育受阻導(dǎo)致淋巴液積聚形成囊腫,多數(shù)為單純性水囊瘤,若孕晚期未消退需出生后手術(shù)切除。
2、染色體異常常見于18三體綜合征等染色體疾病,需通過羊水穿刺確診,合并其他畸形時(shí)預(yù)后較差。
3、宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒等TORCH感染可能導(dǎo)致淋巴管畸形,孕期血清學(xué)篩查異常者需抗病毒治療。
4、遺傳因素努南綜合征等單基因遺傳病可伴發(fā)水囊瘤,有家族史者建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢。
孕期發(fā)現(xiàn)頸部水囊瘤應(yīng)加強(qiáng)超聲隨訪,出生后需小兒外科評(píng)估,喂養(yǎng)時(shí)注意避免頸部受壓,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
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2025-07-15
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