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小孩子低燒不退怎么辦

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問(wèn)題描述

小孩子低燒不退怎么辦

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

兒童持續(xù)低燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)或脫水等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持及病因治療等方式處理。

1. 病毒感染

常見(jiàn)于流感或幼兒急疹,表現(xiàn)為體溫37.3-38℃持續(xù)3-5天。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),使用對(duì)乙酰氨基酚混懸液、布洛芬顆?;蛐翰窆鹜藷犷w??刂企w溫,同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹等伴隨癥狀。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎或尿路感染可能導(dǎo)致低熱反復(fù),多伴有局部疼痛或排尿異常。家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股刂委?。

3. 免疫反應(yīng)

疫苗接種后或過(guò)敏體質(zhì)兒童可能出現(xiàn)持續(xù)低熱。家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間與疫苗接種史,采用溫水擦浴物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿聯(lián)合退熱藥物。

4. 脫水

攝入不足或腹瀉易引發(fā)脫水熱,伴隨尿量減少。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III,監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量,若持續(xù)6小時(shí)無(wú)尿需急診補(bǔ)液治療。

保持每日飲水800-1000毫升,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線,若72小時(shí)未退熱或出現(xiàn)嗜睡需立即兒科就診。

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